medicina nuclear - Uma visão geral

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A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada saiba como estudo inicial, É possibilitado a evidenciar a dilataçãeste das vias biliares, considerada este sinal indireto mais comum dessa neoplasia, usando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando este local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é natural definida através USG, ou no caso por lesões nodulares periffoiricas indeterminadas, é necessário o prosseguimento da investigaçãeste propedêutica, usando tomografia (TC) ou ressonância magné especialmentetica (RM)​, de que são ESTES métodos de escolha para este estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

Nesta oportunidade apresentamos certos testes introduzidos pelo portfólio de exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa por mutações somáticas em neoplasias, e que objetivam prestar auxílio à decisãeste terapêutica e melhorar o prognóstico do paciente.

A TC apresenta, tais como vantagem, elevado resoluçãeste espacial para avaliação vascular e elevado rapidez em sua própria realização. A RM, por sua própria vez, possui maior acurácia na avaliaçãeste biliar devido às sequências colangiográficas, a ser possível, ainda, em casos selecionados, utilizar o contraste hepatoespecífico que é excretado pelas vias biliares permitindo tua contrastaçãeste (Figura 1). Já a RM é um exame Muito mais demorado e requer maior colaboração do paciente, a ser do difícil execuçãeste em pacientes bastante debilitados.

Este estudo das causas DE enfermidades, a pesquisa dos meios de modo a combate-las, a busca através melhoria Destes padrões por saúde da comunidade tornam este médico 1 profissional voltado à causa social qual é a Saúpor.

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão com pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), contudo esse índice É possibilitado a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo possui custo elevado e não está disponível na maioria Destes serviços. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

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RM Possibilita adequada avaliaçãeste do tumor, da relação com as estruturas adjacentes, a ser mais sensível e especíTeimavive qual a TC na identificaçãeste e caracterizaçãeste por lesões secundárias Permite a visualização da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio por contraste hepatoespecífico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias de modo a a cirurgia e para este planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia pelo diagnóstico e estadiamento (através proximidade do probe do ultrassom pelo duodeno utilizando o hepatocolfoidoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir por 3 mm), não visíveis previamente por outros métodos do imagem Permite a realização do punçãeste ecoguiada em pacientes utilizando falha diagnóstica pela CPRE CPRE Útil no diagnóstico e tratamento Permite a identificaçãeste por visão direta da lesão e a realizaçãeste por biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica para cerca do 90% Via para a realizaçãeste por drenagem biliar saiba como procedimento paliativo em pacientes usando doença irressecável PET/CT Permite este estudo em Argumento da anatomia e da atividade metabólica glicolítica Útil pelo estadiamento pré-operatório de modo a a pesquisa de metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissão por pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colé especialmentedoco;

A mais concorrida carreira da área do Biológicas, a Medicina é a Ainda mais nobre das profissões: a Feição do prevenir e curar doenças.

Os achados citológicos incluem cfoilulas utilizando citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, utilizando MANEIRAção variável do estruturas acinares. Os núcleos são hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. Pode ser observada vacuolizaçãeste citoplasmática, indicando mucoproduçãeste (Figura 6).

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesão e na determinação da causa da obstrução da via biliar é ao redor do 95%. Igualmente nesse caso, o exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.

Optou-se pela realizaçãeste por drenagem transparietal, com sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punção ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se este hepatocolédoco mfoidio utilizando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punção ecoguiada foi realizada desprovido intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

Suspensãeste do tempo do sangramento Diagnóstico molecular da febre amarela está disponível pelo Fleury Entenda a interferência da biotina nos ensaios laboratoriais Detecção do clonalidade por linfócitos T por citometria do fluxo contribui usando o manejo de neoplasias linfoproliferativas Elevada prevalência e longo período sem sintomas impõem rastreamento precoce do DM2 Todos

O profissional desta área precisa deter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse pela melhoria Destes padrões de saúpor, presteza no trato de modo a utilizando os pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.

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